伟哥有药物依赖性吗

伟哥有药物依赖性吗

药物依赖性，又称药物成瘾，是指药物与机体相互作用后，使中枢神经功能发生适应性改变从而产生依赖性。

包括两大类药物：

1）精神依赖性药物：

2）躯体依赖性药物：

伟哥类药物的作用机制是什么呢？

伟哥类药物作用机制是：大脑中枢接受视觉、听觉、嗅觉、 性幻想等性刺激.

同时生殖器皮肤下的阴茎背神经接受到低强度连续的振动或手动刺激后，勃起神经末梢释放一种勃起信号分子一氧化氮（NO）.

同时海绵体血管内皮也释放一种NO，两种NO共同作用调控阴茎勃起的启动与维持。

伟哥类药物的疗效，依赖于阴茎内勃起信号NO是否产生，而阴茎NO产生则依赖于大脑和生殖器皮肤的性刺激。

显然，伟哥类药物并不直接对中枢神经系统起作用，并不属于精神依赖性药物和躯体依赖性药物，不仅不产生精神依赖性，也不产生身体依赖。

但是，每次服用伟哥类药物后，必须大脑接受性刺激和生殖器接受性刺激后才有作用；服用伟哥类药物后，如果没有外界性刺激，伟哥没有效果。

为什么会产生伟哥类药物依赖性的误解呢？

一种原因为：伟哥必须在每次性生活前临时服用才有效，而没有性生活时无效。

这是伟哥类药物的特殊作用机理决定的，必须在性生活时服用才有效果，并且需要一定的性刺激下才有效果。

另外一种重要原因为：由于勃起功能障碍属于一种多因素导致的慢性疾病，单次、多次或长期服用伟哥类药物治疗可以改善勃起功能.

但并不能纠正导致勃起不好的器质性病理改变。

因此，有些病因复杂的器质性勃起功能障碍患者必须在每次性生活时服用伟哥类药物维持治疗，给人一种“伟哥停不来”的感觉，需要一辈子依赖伟哥。

实际上，这并不是“伟哥依赖”，那是由于导致勃起功能障碍的病因和病理改变没有得到纠正和祛除。

参考资料：

1、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。

2、本文参考了2016年2月第二版人民军医出版社出版《早泄诊断与治疗》主编郭军 张春影 吕伯东,标准书号ISBN 978-7-5091-9086-9书籍相关内容。

3、本文参考了2009年4月人民军医出版社出版第二版《男性性功能障碍诊断与治疗》主编郭军 王瑞,标准书号ISBN 978-7-5091-2559-5书籍的相关内容。

4、本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的内容。