慢性细菌性前列腺炎吃什么药

慢性细菌性前列腺炎吃什么药

慢性细菌性前列腺炎吃什么药好，一般要根据慢性细菌性前列腺炎患者的情况进行选择，但一般慢性细菌性前列腺炎治疗需要的药物类型包括以下几类。

1．抗生素药物

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。

由于前列腺表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以透过包膜，进入腺体，达到有效的抑菌浓度，并且细菌产生抗药性。

分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中，抑制抗生素的作用。所以在药物选择上，一定要注意一下问题：

1）药物的脂溶性，许多药物都以扩散的方式通过生物膜，扩散通过主要依赖药物的脂溶性，一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

2）药物的解离度，药物的解离度对药物的转运有一定影响，药物一般由离子部分和非离子部分组成，一般只有非离子部分是脂溶性的，易于通过生物膜，因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。

如青霉素类因解离常数较低，当血浆PH值在7.4时，99.99%为离子型，难以进入前列腺内，所以很少使用。

3）药物的抗微生物针对性，由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长，抗生素的使用一定要作体外药敏试验，据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物，其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体，衣原体感染，选用阿奇霉素，对有培养结果并进行药敏试验者，应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则，也就是治疗中应选用有效的抗生素，疗程足够，并交替使用。

一般用药3天后患者症状会有轻微缓解，继续使用1～2个疗程后疗效逐渐明显，但对于3个疗程无效者，建议停用抗生素，或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

2．α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时，认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。

使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力，使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛，消除排尿时前列腺内尿液反流，减少细菌随尿液的逆流。

改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪，阿夫唑嗪，坦索罗辛等。

3．非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用，如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

4、治疗慢性细菌性前列腺炎中成药

在我们国家就把它理解成中药，在西方国家叫法就是植物制剂。

治疗慢性细菌性前列腺炎中药物的种类比较多，根据患者的具体情况进行选用。

5、患者的特殊情况进行加减的特殊药物

另外，还有其他对症处理的药物，根据患者的特殊情况进行加减，需要在门诊根据病人的具体情况再行确定。

参考文献：

1、主编：戴玉田 姜辉《男科学》人民卫生出版社.2021:6

2、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。

4、主编：林傲梵, 谢英彪.《前列腺炎防治161问》 北京: 人民军医出版社. 2013, 51.

3、主编：王树森.《前列腺炎诊疗手册》河北科学技术出版社. 2013, 8-11

4、主编：林傲梵, 谢英彪.《前列腺炎防治161问》 北京: 人民军医出版社. 2013, 51.

5、主编：李春源, 谢英彪.《前列腺炎与前列腺增生简便自疗》（第2版）北京: 人民军医出版社. 2013, 49-53.