前列腺炎的传染途径-前列腺疾病鉴别诊断

前列腺炎的传染途径-前列腺疾病鉴别诊断

前列腺炎的传染途径，主要包括细菌直接进入尿道和生殖道引起感染，还有附属性腺器官的播散性感染以及血液性感染。

最多见的还是细菌经过尿道进入到前列腺、精囊腺以及周围的附属性腺器官导致炎症堆积，主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

急性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、高热、寒战、血尿、脓尿，慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿不尽、下腹部坠胀不适。

直接的细菌进行感染途径包括局部不卫生以及不洁性生活等。

鉴别诊断

急性肾盂肾炎

肾盂及肾实质的急性细菌性炎症。

急性肾盂肾炎多见于女性，男性少见；腰痛多为一侧肾区，且叩痛明显，而急性前列腺炎尿频、尿急、尿痛更明显。

良性前列腺增生症

一般50岁以后出现症状，以进行性排尿困难为典型表现，尿频是最常见的早期症状。

前列腺增生直肠指检可见前列腺两侧叶扩大，或中间沟消失，而前列腺炎为前列腺饱满，压痛等。

前列腺癌

主要为50岁以后发病。直肠指诊腺体表面凹凸不平，可摸到硬如石一样的结节，不过，有时慢性前列腺炎在直肠指检时亦可发现前列腺质地偏硬、有结节。

前列腺特异性抗原（PSA）升高，B超、磁共振成像（MRI）检查等可发现占位性病变，通过前述检查结合前列腺活检可鉴别。

参考文献：

1、主编：戴玉田 姜辉《男科学》人民卫生出版社.2021:6

2、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。

3、主编：王树森.《前列腺炎诊疗手册》河北科学技术出版社. 2013, 8-11

4、主编：林傲梵, 谢英彪.《前列腺炎防治161问》 北京: 人民军医出版社. 2013, 51.