如何评价精索静脉曲张睾丸功能

如何评价精索静脉曲张睾丸功能

睾丸的大小、质地:

睾丸是精子的生产线，睾丸越小，意味着产能萎缩，会造成少精子症，自己怎样估计睾丸大小是否正常呢？

自己可以用手做成OK手势去套睾丸，如果大小和O型环差不多，说明睾丸大小正常。

睾丸大小、质地易受主观因素影响，睾丸大小可通过Prader睾丸测量器或彩色多普勒超声测量，但前者易高估睾丸容积，特别是在小睾丸情况下。

一般认为生精功能正常的双侧睾丸超声下总容积至少20mL以上，而用Prader睾丸测量器总容积至少为30-35mL。

精液检查:

鉴于精液质量存在波动，建议在3个月内连续两次精液检查，检测项目应包括：精液量、液化时间、pH值、精子密度、活动率等。

血清睾酮：

建议行血清总睾酮检查，有条件的单位还可行血清游离睾酮或生物活性睾酮检测。

血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌激素（E）（可选）、血清抑制素B（可选）：

血清FSH是评价睾丸生精功能较好的指标，较低的血清FSH水平提示较好的睾丸生精功能，也预示着较好的治疗效果。

睾丸活检:

一般不推荐，仅在使用上述方法后仍不能充分评价睾丸生精功能时使用。