前列腺炎如何诊断-南昌首大医院前列腺炎诊断方法新公告

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前列腺炎新分类方法

I型：起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或/和尿液中的细菌培养阳性。

Ⅱ型：有反复发作的下尿路感染症状，持续时间超过3个月，EPS/精液/VB3中白细胞数量升高，细菌培养结果阳性。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndromes, CP/CPPS）。

是前列腺炎中最常见的类型。

主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月。

可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，严重影响患者的生活质量；EPS/精液/VB3细菌培养结果阴性。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎

无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查（EPS、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。

根据临床症状的前列腺炎诊断方法：

诊断前列腺炎时，应详细询问病史，了解发病原因或诱因；

询问疼痛性质、特点、部位、程度和排尿异常等症状；

了解治疗经过和复发情况；评价疾病对生活质量的影响；

了解既往史、个人史和性生活情况。

Ⅰ型：常突然发病，表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状

伴有会阴部和耻骨上疼痛，尿路刺激症状和排尿困难，甚至急性尿潴留。

Ⅱ和III型：临床症状类似，多有疼痛和排尿异常等。

Ⅱ型可表现为反复发作的下尿路感染。

III型主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部、腰骶部等部位。

排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛、夜尿增多等。

由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

Ⅳ型：无临床症状。