龟头上长了红点小疙瘩-如何治疗

龟头上长了红点小疙瘩-如何治疗

龟头瘙痒、起红疹，这五种常见龟头炎不容小觑

包皮龟头炎是由多种原因所致的包皮及龟头的炎性疾病，此病在包皮和龟头疾病中发病率较高，临床很常见。

因为包皮炎和龟头炎常常同时出现，故称为包皮龟头炎 (或阴茎头包皮炎)。

患者多以包皮或龟头瘙痒不适、龟头起红疹、包皮内板红肿糜烂、尿道口红肿不适、包皮垢增多、包皮腔内异味重、等。

包皮龟头炎的种类

1.急性浅表性包皮龟头炎 

主要由包皮过长或包茎内的包皮垢刺激、包皮龟头损伤、摩擦、接触可能的过敏性或刺激性药物所致，多为非感染性因素。

初起时阴茎皮肤发红、肿胀、包皮及龟头出现瘙痒与灼热感，翻开包皮可见充血糜烂、有渗液甚至出血。

2.环状溃烂性包皮龟头炎 

既可像急性浅表性包皮龟头炎为非感染因素所引起，也可因霉菌、支原体、细菌等感染因素所引起。

表现为包皮与龟头的红斑、病损逐渐扩大而成环状，可形成浅表性溃疡面、瘙痒明显。

包皮上翻不良者由于分泌物在局部积聚，常继发感染而使症状加重。

3.念珠菌性包皮龟头炎 

临床比较常见，主要是白色念珠菌感染。包皮腔内的湿热环境非常适宜于真菌生长，所以主要发生于包皮过长者。

患者也可能通过带有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、坐便器等传染而被感染，或由性伴侣念珠菌性阴D炎传染。

4.滴虫性包皮龟头炎

 多见于与患有滴虫性阴D炎的女性密切性接触的男性，轻者没有明显不适或仅有尿道刺痒不适，排尿时明显。

重症者龟头起丘疹和红斑可逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可起小水疤，破溃则糜烂，尿道口可有脓性分泌物，尿道内发痒，有的会出现排尿困难。

5.阿米巴性包皮龟头炎 

患者原有包皮龟头炎，包皮丧失正常屏蔽作用，在此基础上被传染肠道阿米巴病而引起包皮龟头炎。

包皮龟头炎好发于包皮过长的男性患者，临床表现主要是包皮或龟头局部出现红肿、刺痛、红疹等。

如果包皮过长，包皮长时间包裹着龟头，容易滋生细菌或包皮垢，从而导致包皮龟头炎的复发，具体治疗方法如下：

1、药物治疗：

当出现包皮龟头炎时，需要应用外用药物进行治疗。

在临床中经常使用的外用药物包括皮肤康洗液、复方黄柏液或康复新液，均可较好缓解龟头炎的症状。

如果患者伴有尿频、尿痛等症状时，除了外用药物以外，也需要口服抗生素同时进行治疗。

常用的抗生素包括头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等；

2、手术治疗：

在将龟头炎治愈以后，建议包皮过长的患者尽早行包皮环切手术，这样有利于炎症的彻底治愈。

临床表现为浸润、糜烂、溃疡，组织坏死较为明显。

参考资料：主编：白俊文 王晓峰《现代男科临床聚焦》.科学出版社.2017:104-105