少精是什么原因导致

少精是什么原因导致

作者:南昌首大医院 发布时间:2022-05-29 09:54 阅读次数


少精是什么原因导致


精液少的判断标准


正常成人一次射精精液量为2~6ml,精液少是指每次射精量不足1.5毫升。


精液减少有可能会导致患者不育,其病因多与手淫过于频繁等生理性因素有关。


另外一些后天的疾病如精囊炎、前列腺炎等也可引起精液量少的症状。


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精液少多见于性生活过频、手淫次数过多,精囊炎、前列腺炎、睾丸功能不足、内分泌紊乱(垂体功能减退症)、尿道狭窄、尿道憩室、先天性睾丸发育不全综合征等疾病也可能导致精液少。


精液少生理性因素


见于性生活过频,手淫次数过多,会造成精液量不足。


精液少病理性因素


如精囊炎、前列腺炎、睾丸功能不足、内分泌紊乱(垂体功能减退症)、尿道狭窄、尿道憩室、先天性睾丸发育不全综合征等。


精液少常见疾病


精囊炎、前列腺炎、睾丸功能不足、尿道狭窄、尿道憩室、先天性睾丸发育不全综合征、垂体功能减退症等。


根据精液少患者的临床表现、既往患病史及相关辅助学检查就能明诊断。


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医生多需判断患者精液少属生理性还是病理性,前列腺炎、精囊炎、尿道狭窄等都可能造成精液少,需鉴别诊断。


1、生理性精液少


嘱患者停止性生活5~7天,要是精液量骤增,说明以前精液量不足是由于性交过频引起,反之是病理性。


2、病理性精液少相关疾病的鉴别


(1)前列腺炎


Ⅰ型前列腺炎一般起病急,表现为高热、寒战伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部疼痛,因为前列腺充血、肿大,有时出现排尿困难或急性尿潴留。


直肠指诊前列腺肿大、有明显触痛、局部温度增高。


Ⅱ、Ⅲ型前列腺炎发病缓慢,多数病人具有尿路感染病史。常见的临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、尿滴沥。部分病人可出现下腹部、会阴部、骨盆区疼痛不适。


部分病人伴有精神紧张、萎靡、焦虑、抑郁、紧张、失眠、性欲减退、勃起功能障碍等临床表现。


病变早期,经直肠前列腺指诊可发现前列腺一般比较饱满,前列腺液较多;病程较长时,则前列腺体积缩小,质地韧硬。


Ⅳ型前列腺炎无任何临床症状。仅通过尿液、前列腺液细菌培养、精液检查及超声等检查时发现。


男性体内的精子部分是由前列腺分泌,当前列腺存在炎症等病变时,可能会引起精液分泌量减少,导致精液排出量减少。

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(2)精囊炎


急性精囊炎主要表现为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐、尿道热灼感、尿频、尿急、尿痛及终末血尿与尿后滴沥等,伴会阴部及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,性交时可引起剧痛,血精明显。血常规检查见白细胞总数及分类都升高。


慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。


部分患者是因经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。


慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。


精液中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精时出现,延续数月。


通过精液检查、CT、精囊造影等检查一般可以明确诊断。


男性大部分精液有精囊分泌,因此精囊存在病变可导致精液减少。


(3)尿道狭窄


是指因先天畸形、炎症、外伤、结石等因素引起的尿道管腔变小,常因尿道内阻力增加而产生的排尿障碍。


管腔狭小程度与排尿困难的程度有关,合并感染时可有尿频、尿急、排尿不尽,等症状,严重时旁观内尿液完全不能排出,形成尿潴留。


男性尿道同时也是精液排出的途径,一旦发生阻塞,可能导致精液排出不畅或排出减少,出现射精时精液量减少。


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