阳痿有哪些治疗方法?如何选择?
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一、阳痿的治疗方法
1.药物治疗
目前有效、有针对性的药物统称为5型磷酸二酯酶抑制剂(简称PDE5i),例如他达拉非和西地那非等,总体有效率约为70%。
2.低能量冲击波治疗
为近10年来的新的治疗阳痿的方法,主要原理是能够刺激阴茎海绵体,改善海绵体的功能。有效率在70-80%。
3.注射治疗和负压吸引
同房前在海绵体上注射药物,或者使用负压助勃装置,让阴茎勃起以便能够同房,总有效率约为70%左右。
每次都要在同房前使用,因此实际应用有一定的局限性。
4.阴茎假体手术
阴茎勃起功能障碍是各种因素引起的功能异常,药物或者其他方法往往难以彻底根治。
因此对反复发生勃起功能障碍的患者,或者对其他治疗方法不满意的,不接受其他方法者,推荐假体手术。
二、如何选择治疗方法?
针对勃起功能障碍,选择治疗方法要兼顾治疗效果和不良反应。治疗的目的是改善勃起硬度不足的症状,以便能够满意地进行性生活。首先要了解各种治疗方法的利弊。
药物治疗比较方便,其中有效常用的药物为PDE5抑制剂(例如伟哥、希爱力、艾力达等都属于这一类),总体有效率约为70%,但对重度勃起功能障碍效果要差一些。这类药物的主要副作用包括头胀、脸红、心慌等,对部分心脏病或者服用心脏病药物的患者,要慎用。
负压吸引以及注射治疗,由于使用不太方便,临床应用受到限制。
低能量冲击波能够刺激阴茎海绵体功能的改善,没有明显副作用,可以作为勃起功能障碍的辅助治疗方法。
如果药物治疗效果不满意,或者因为药物不良反应而不能耐受者,可以选择手术治疗(阴茎假体植入手术)。
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