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南昌首大医院 射精障碍性不育判断标准

南昌首大医院 射精障碍性不育判断标准属于射精障碍栏目

文章来源:www.0791sdyy.cn发布时间:2019-03-04 09:19 发布者:首大健康栏目编辑阅读次数:
  在导致不育的众多因素中,射精障碍不育是很常见的,那么如何确诊射精障碍性不育?诊断标准是什么?详情还是看下文中对这些问题的解答吧。
 
  一般可将功能性不射精症分为原发性及继发性两类。原发性不射精症是指在清醒状态下从未有过射精,射精障碍性不育判定标准如下:
 
  (1)已婚男子性欲及阴茎勃起正常,有遗精史,但性交或手淫时从未射精发生。
 
  (2)临床检查并无器质性病变及精神状态异常的证据。
 
  (3)尿常规检查正常。性交后尿标本中未查见精于,无残余尿,前列腺液检查也正常。
 
  (4)无外伤、手术及服用降压药等服药史。
 
  治疗方法应首先排除器质性病变,结合病史找出可能病因,对夫妇双方同时治疗。对缺乏性知识、性接触少和存在对性错误认识者,应进行性教育,对思想上存在恐惧或忧虑者,除性教育外,同时宜进行心理治疗等。而继发性不射精则为婚后曾有过射精,在其他原因(如性心理异常、婚前频繁手淫、恐惧妊娠等)影响下发生不射精。
 
  由于射精是一个复杂的生理过程,末梢兴奋与中枢兴奋是两个重要环节,但前者更为重要。原发性不射精者虽有足够的中枢兴奋,但由于末梢兴奋不够,仍不足以引起射精,故对此类患者治疗重点是加强局部刺激(如使用电动按摩器等)。继发性不射精者虽然末梢有足够兴奋,但由于某种心理因素加强了中枢的抑制作用,致使射精失败。此时治疗重点是消除中枢对射精的抑制。原发性与继发性不射精症发病率之比约为9:1。
 
  药源性射精障碍近年研究证实,临床上治疗高血压或精神、神经病或抑郁症等所常用的药物均可损害射精功能,例如,阿密替林、、氯丙咪嗪、胍乙啶、奋乃静、酚妥拉明、利血平等。一旦发现病人在应用这些药物后引起射精障碍,应当立即停用并改换成其他安全的药物。此外,早泄也是射精功能障碍的一种表现。早泄是指当阴茎尚未插入阴道之前即发生射精的现象,这种现象偶然发生一次不能称为早泄。只有经常早泄而根本无法进行性交者,才可确认为病态,需要进行治疗。健康的男性壮年,一般在性交2-6分钟左右射精,有时也可更短些。
 
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