勃起功能障碍问题解答

勃起功能障碍问题解答

作者:男科健康顾问发布时间:2019-12-11 08:48 阅读次数
1、勃起功能障碍到哪个科室看?
 
泌尿外科。与妇产科不一样,一般的医院是挂靠在泌尿外科或者男科。
 
2、年纪轻轻,勃起功能障碍?
 
现代社会,资讯的获取渠道非常多,很多的青年甚至少年即开始有了性生活。新兵上阵、紧张兴奋的心理、偷尝禁果的罪恶感等都可能导致表现不佳。有研究资料显示,我国的心理性ED比例达到79.7%,年纪越轻比例越高。这个时候,适当的健康教育包括性心理、性生理、性交知识等非常必要,适当的药物帮助也是必要的,PED5i对于心理性ED尤其有效。
 
3、有几次性生活表现不好,是不是就“不行了”?
 
勃起功能障碍的定义,是阴茎持续不能达到或者维持勃起以完成满意的性生活,且持续时间三月以上。偶然的“马失前蹄”并不能说明问题,体力、性欲、心情、环境、性伴侣的配合交流等等都是非常重要的因素。如果排除前述的因素、并且持续的勃起欠佳,还是要尽早到正规医院诊治。
 
4、纵欲过度会导致勃起功能障碍?
 
首先我们要正确认识性生活频率,最通俗的讲,性生活之后第二天神清气爽、没有无精打采腰膝酸软等情况即为合适的频率。一般推荐青壮年每周2-3次;40-50岁,每周1-2次;50-60岁,每月2-3次;60-70岁,每月1-2次;70-80岁,每1-2月一次;80岁以上,每1-6月一次。纵欲过度不可取,严格禁欲也不推荐,用进废退,长期禁欲反而影响性欲和性功能,最终容易导致性欲低下和性功能障碍。
 
5、射精无力,勃起功能障碍?
 
男性的性高潮以射精为标志,正常健康男性的射精距离在20-60厘米,但随着年龄的增长和性能力的降低,射精力量、距离逐渐缩小、缩短,精液不是喷射出来的,而是“流出来、淌出来”的,因而快感明显减少甚至消失。射精与心情、性趣、身体健康状态、性交频率等多种因素相关,解除思想包袱、积极的全身锻炼、规律的盆底肌锻炼等可获得显著效果。
 
6、手淫会导致勃起功能障碍?
 
在临床工作中,经常碰到患者诉说“医师,我以前手淫过度,现在勃起功能不行了”。从青春期发育成熟到结婚生育,起码有5-15年的时间,手淫可以宣泄饱满的性压力,利于身体的新陈代谢,适度的手淫是无害而有利的,并不会导致勃起功能障碍,只要注意清洁卫生、不要过度沉迷即可。
 
7、“阳痿”、早泄,分不清楚?
 
勃起功能障碍,俗称“阳痿”,是指阴茎持续不能达到或者维持勃起以完成满意的性生活,且持续时间三月以上。而早泄的定义包含三个方面:①从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道1min 左右发生( 原发性早泄) ,或者射精潜伏时间有显著缩短,通常少于3min( 继发性早泄) ; ②总是或几乎总是不能延迟射精;③消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和( 或) 躲避性生活等。早泄的发病率并不受年龄因素的影响,不像ED 会随着年龄的增长而发病率不断升高。勃起功能障碍、阴茎勃起硬度不够,性交时间必然短,甚至不能进入阴道,导致早泄,所以足够的勃起硬度是治疗早泄的前提。
 
8、西药治疗有依赖性,我不敢吃?
 
目前PDE5i如他达拉非(希爱力)、西地那非(万艾可)是治疗勃起功能障碍的一线治疗,有效率可达到80%。能够改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,增加海绵体血流灌注,并非作用于中枢神经系统,故不具有成瘾性,大部分患者可通过3-6月的维持治疗后逐渐减量至最低甚至停药。
 
9、“伟哥”吃了一点反应都没有?
 
首先,PDE5i类药物,俗称“伟哥”,需要一定的起效时间,按需服用的话要在性生活前0.5-2小时服用,并且要有性接触、性刺激的情况才能发挥作用。其次,市场上假冒、仿制产品众多,请到正规渠道购买。另外,油腻饮食会影响西地那非的吸收,建议饮食清淡,他达拉非的吸收与饮食无关。上述条件都满足的条件下,吃了“伟哥”还是一点反应都没有,就需要调整剂量、选用其他PDE5i、进一步检查明确是否存在动脉管腔狭窄的情况等。
 
10、“伟哥”有副作用吗?
 
有。PDE5i 易出现的不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛、肌痛等。绝大部分人可以耐受或者在服药两周后逐渐耐受,属于典型的“先苦后甜”,尽量不要被副作用打败。
 
11、药物不管用,还有其他治疗办法吗?
 
口服药物为一线疗法,但不是所有的人都管用,这些药物治疗无效的人群,可选择二线疗法,如阴茎海绵体药物注射、真空勃起装置、手术治疗等。近年来兴起的低能量冲击波治疗、血管介入治疗也适用于一定的人群。而阴茎假体植入是终极治疗,几乎各种类型的ED都有效,但费用较高,且不具有可逆性。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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