小儿包皮过长包茎处理选择哪个医院-小儿包皮过长包茎如何处理

小儿包皮过长包茎处理选择哪个医院-小儿包皮过长包茎如何处理

小儿包皮过长包茎处理选择哪个医院,南昌首大医院专业的男性疾病治疗医院。

“丁丁头难露，尿尿鼓个包”为包茎现象。

包皮覆盖于全部龟头与尿道外口，若包皮外口狭小， 包皮不能翻转露出全部龟头则称为包茎。

分为先天性(生理性) 和后天性(病理性) 两种。

由于包皮和龟头之间存在天然的粘连， 故大多数新生儿存在生理性包茎。

3~4岁时， 随着阴茎的生长和包皮下包皮垢的堆积.

以及间歇性阴茎勃起，可促使包皮和龟头逐渐分离，包皮向上退缩。

到3~4岁时， 随着上皮粘连被吸收而90%的包茎患儿可以自愈。

包茎患者有大量包皮垢堆积于包皮下冠状沟处，甚至部分患者可以看见或扪及包皮下肿块样包皮垢。

包皮垢可以引起炎症产生疼痛、红肿、发痒。

经常复发， 还可导致尿道口狭窄， 甚至引起癌变。

从组织学方面来看，包皮内板皮肤真皮层有丰富的神经末梢感受器和分泌腺体分布.

对外界刺激的感受阈值较高，其能分泌一定量的黏性润滑物.

后者是表皮包皮垢的主要成分，能被厌氧寄生菌(耻垢杆菌)分解成有致癌性的亚硝基类化合物。

也可引起宫颈上皮不典型增生(或)病变。

较早行包皮环切术， 对预防阴茎癌和降低HIV感染也有一定作用。

研究表明包茎会影响患儿阴茎发育。

像“穿鞋”一样，号码小的鞋会影响脚的生长，容易让“蘑菇”龟头长成“金针菇”样。

包皮过紧或包茎患者包皮上翻至龟头后方，如果未及时复位，包皮缩窄环阻碍静脉、淋巴管回流、引起阴茎水肿.

包皮水肿也使得缩窄环越来越紧， 最终导致嵌顿性包茎。

嵌顿时间过长、包皮、龟头将出现缺血性坏死。

包茎的处理：由于生理性包茎的存在，婴幼儿期的包茎如无症状，可以采取观察等待治疗的方法。

对于有症状急性炎症期的患儿，可以用稀碘伏冲洗包皮腔（借用无针头注射器），口服消炎药。

对于有症状的患儿，可以考虑试行上翻包皮，显露龟头，清除包皮垢。

对于部分粘连较重的患儿，不提倡强行翻转包皮，因为有重新粘连以及继发性包茎可能，并且患儿疼痛剧烈，会留下心理阴影，为下一步治疗带来麻烦。

一般认为，学龄前后儿童有包茎、包皮口有狭窄环、反复感染的包皮过长患者建议行包皮环切。

尤其青少年包茎患者建议积极行手术治疗。

参考文献：

1、主编：李芃, 王晓琴《包皮龟头炎120例临床分析》. 中国性科学2012。

2、本文参考了2009年4月人民军医出版社出版第二版《男性性功能障碍诊断与治疗》主编郭军 王瑞,标准书号ISBN 978-7-5091-2559-5书籍的相关内容。

3、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。

4、本文参考了2021年4月人民卫生出版社出版的《男科学》主编戴玉田 姜辉,标准书号ISBN 978-7-117-31420-6书籍相关内容。

5、本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的内容。

6、本文参考了主编：王国耀 彭弋峰 涂响安2017科学出版社出版的《包皮疾病诊疗手册》等书籍、资料。