尿频都是前列腺炎引起的吗?

尿频都是前列腺炎引起的吗?

作者:男科健康顾问发布时间:2023-03-26 14:52 阅读次数

尿频都是前列腺炎引起的吗?


南昌首大医院的诊疗室常常有因为尿频这个症状就确认自己是前列腺炎的患者,雷厉风行的前来医院寻医问药。


有的患者甚至为了这一个症状奔波了十多年。

      

但是你可知道,你的尿频可能完全不够诊断标准?你的症状可能和前列腺炎无关?

     

前列腺炎是前列腺特异性或非特异性感染所致的急慢性炎症,是多个症状组成的症候群,而尿频可能只是前列腺炎的症状之一。

 
尿频都是前列腺炎引起的吗?
 

     

尿频也有诊断标准:


 

单纯的小便次数增加并不能定义为尿频。

一般来说,成人排尿次数过于频繁,昼夜排尿次数≥8次,或夜尿≥2次,且每次平均尿量<200ml时,考虑为尿频。

      

尿频包括生理性和病理性尿频两类。

   
生理性尿频
 

生理性尿频多见于一次性大量饮水或天气寒冷、精神紧张时出现小便次数增多,不伴尿痛、尿急等症状。

     

经常有患者叙述:喝水多了尿频。谁喝水多了都尿频,除了缺水的人。

 
尿频的诊断标准

 

     

病理性尿频


 

    多尿性尿频:次数增加而量正常,全日总尿量增加。见于:糖尿病、尿崩症、急性肾衰竭多尿期。

     

    炎症性尿频:次数多、尿量少,或仅有尿意而无小便排出,伴有尿急、尿痛。如慢性膀胱炎。

     

    精神性尿频:次数多而量少,不伴尿急、尿痛,一般表现时多时少,明显有精神作用的“迹象”:忧虑、焦虑状态、强迫症等。

     

    神经源性膀胱:指支配膀胱的神经出了问题,症见:尿急尿频、夜尿、尿失禁、遗尿排尿困难、尿潴留等。
 
    膀胱容量减小:药物治疗无效的持续性尿频,多见于膀胱占位性的改变。
 

     

尿频的症状

尿道口周围的病变:如尿道口狭窄。

     
根据不同的病因采取不同的措施处理,

属于尿路感染的要进行消炎;

针对结石导致的,需要碎石排石处理;

属于前列腺增生的要给予相应处理。

最理想的治疗是标本兼治,尤其中西医结合治疗时,不能只关注局部,还要考虑膀胱功能、肾及整个尿路的功能。

其中,最主要的还是行为治疗。
 
    首先,适度饮水,戒酒,避免摄取刺激膀胱的事物和饮料(巧克力、某些药物、咖啡等);

其次,进行膀胱训练,包括憋尿训练(400ml以下是不会憋出问题的)、定时排尿和抑制排尿冲动等;

最后,要放松心情,转移注意力等。

     

    此外,适度增加排尿次数,冲刷尿道,可以预防前列腺炎、肾结石、泌尿系统感染等疾病。

     

    前列腺炎可以有尿频的症状,但不是所有的尿频都是前列腺炎引起的。


参考文献:


1、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。


2、本文参考了2010年10月人民军医出版社出版第二版《前列腺疾病症治专家谈》主编泰云峰 陈德宁,标准书号ISBN 978-7-5091-4201-1书籍的相关内容。


3、本文部分内容参考了2003年5月人民卫生出版社出版的《现代前列腺病学》主编顾方六,标准书号ISBN 7-80157-267-X/R-261书籍相关内容。


4、本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN:978-7-03-065979-8的内容。


5、本文参考了2021年4月人民卫生出版社出版的《男科学》主编戴玉田 姜辉,标准书号ISBN 978-7-117-31420-6书籍P294~306相关内容。

       

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