糖尿病合并性功能障碍如何治疗

糖尿病合并性功能障碍如何治疗 

1.积极治疗原发病： 

建议皮下注射胰岛素控制血糖水平，空腹6~7mmol/L以内，餐后血糖8~9mmol/L以内为宜。坚持运动、合理膳食、增加锻炼，减轻体重。 

2.心理治疗与性治疗： 

解除患者性交压力，提高对性反应的自身感觉，改善生活方式，加强性刺激，提高性兴奋性。

盆底肌训练，调整性行为方式，夫妻同治，互相鼓励，促进性和谐。 

3.药物治疗： 

美多芭（0.25 Tid）提高中枢兴奋性，米多君（5mg Tid）提高精道收缩力，改善后尿道压力。 

十一酸睾酮（80mgBid），适用于睾酮缺乏性勃起功能障碍。

以生育需求就诊。

建议补充内源性睾酮为主，推荐氯米芬（25~50mg Qd）、他莫昔芬（10~20mg Bid）或来曲唑（2.5 Qd）。 

4.勃起功能障碍，建议伟哥治疗，希爱力 5mg Qd，万艾可100mg性生活前1小时。 

5.个性化专业治疗

不射精或逆向射精药物治疗效果不佳，建议前列腺输精管壶腹按摩留取精液行IVF或ICSI。 

糖尿病影响程度不同，患者个体化差异大，建议糖尿病勃起功能障碍、射精功能障碍患者接受个体化治疗，调整药物用量及疗程。