隐睾的原因

隐睾的原因

隐睾的常识

有的小孩生下来就有隐睾的问题，隐睾是指睾丸不再阴囊内，包括睾丸缺失，睾丸异位及睾丸未降或睾丸下降不全。

这是关系到孩子未来的事情不能马虎，时间的错过就会影响孩子的未来。

新生儿隐睾的发生率与体重有关，成熟儿的发生率在3.4%，而体重小于2500克的发生率在30%左右，体重小于1800克的发生率达60%。

出生后睾丸下降几乎都发生于3个月内，推测与此期血睾酮生理性上升有关。

隐睾的原因

胚胎第6周末，原始生殖细胞自羊膜沿后肠肠系膜移动到性腺隆起，引带从性腺隆起向将会成为阴囊的生殖隆起伸展。

在胚胎第7周，原始性腺由于Y染色体SRY基因的存在分化形成睾丸组织，第8周腹膜的一部分向睾丸引带的腹侧突出成为腹膜鞘状突。

胚胎第10-20周，男性性腺及外生殖器发育，睾丸引带肥厚，睾丸下降到内环内侧，其后数月，位置不变。

胚胎30周，睾丸引带与膨胀的鞘膜迅速伸向阴囊底，将睾丸牵向阴囊底部。

鞘状突近端闭锁。

如没有闭锁，就有可能形成疝或鞘膜积液。

了解了睾丸生理性下降过程，就不难理解它的发病机制;

1、睾丸引带发育异常，

2、腹股沟管异常及疝等机械性障碍，

3、附睾附着异常

4、内分泌异常，

5、睾丸本身异常。

隐睾的治疗

治疗的时间非常的重要，因为

1、隐睾多合并疝或鞘膜积液，若嵌顿压迫精索血管，使睾丸进一步萎缩，严重者导致睾丸梗死。

2、隐睾扭转，未降睾丸发生扭转的几率是阴囊内睾丸的21-53倍。

3、睾丸损伤，隐睾不如在阴囊内受到阴囊的缓冲保护，容易受到外力的直接损伤。

4、睾丸恶变 隐睾的恶变率是正常睾丸的18-40倍，高位隐睾比低位者高6倍。

5、不育位置越高，年龄越大，生精小管变化越严重，所以建议高位隐睾患儿4月后早期手术治疗。

治疗的目的是

1减少患儿心理和精神上的创伤;

2、恶变趋向容易及时发现;3、可能改善生育能力。

4、减轻或阻止睾丸组织的进一步退变。激素治疗疗效不是很确切，一般在生后6-10月之间，多针对低位隐睾患儿。

目前大多医院均采取手术治疗，以一岁左右为最佳手术年龄治疗隐睾是不能拖延的。

时间在治疗效果的好坏中占了很大的一个成份，我们要高度的重视隐睾，不能抱着无所谓的心理。

参考文献：

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2、本文参考了2009年4月人民军医出版社出版第二版《男性性功能障碍诊断与治疗》主编郭军 王瑞,标准书号ISBN 978-7-5091-2559-5书籍的相关内容。

3、本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的内容。

4、本文参考了2010年10月人民军医出版社出版第二版《前列腺疾病症治专家谈》主编泰云峰 陈德宁,标准书号ISBN 978-7-5091-4201-1书籍的相关内容。

5、本文部分内容参考了2003年5月人民卫生出版社出版的《现代前列腺病学》主编顾方六,标准书号ISBN 7-80157-267-X/R-261书籍相关内容。